抗甲狀腺球蛋白抗體（anti-thyroglobulin antibody，TgAb），是自身免疫性甲狀腺病患者血清中的種常見自身抗體。TgAb主要屬于免疫球蛋白G（IgG）類，由IgG?、IgG?和IgG?組成。它與甲狀腺球蛋白結(jié)合后，通過FC受體與結(jié)合抗體相互作用激活NK細(xì)胞，從而攻擊靶細(xì)胞導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞。

中文名

抗甲狀腺球蛋白抗體

外文名

anti-thyroglobulin antibodies

時間

1958年

發(fā)現(xiàn)者

Roitt

簡介

  • 英文名稱：anti-thyroglobulin antibody
  • 英文簡稱：TgAb
  • 標(biāo)本來源：血清
  • 所屬項(xiàng)目：甲狀腺自身抗體檢測
  • 相關(guān)疾病：橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌

適合檢查的人群

  • 疑似甲狀腺炎患者。
  • 有甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床表現(xiàn)的人群，比如出現(xiàn)易激動、煩躁、失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)等癥狀者。

標(biāo)本采集

  • 采集方法：靜脈采血。
檢查前
  • 是否空腹：否。
  • 該項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)屬甲狀腺自身抗體檢查內(nèi)容，無需空腹，若與甲狀腺素(T4)、碘甲狀原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、游離T3、游離T4等生化項(xiàng)目同時檢測，必須空腹。檢查前一天，白天宜清淡飲食，忌煙酒。晚上10點(diǎn)以后禁食水，次日早晨空腹檢查。
檢查后
  • 抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。
  • 若出現(xiàn)暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應(yīng)立即平臥，并可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行其他檢測。

參考區(qū)間

  • 正常人血清TgAb＜60IU/ml（化學(xué)發(fā)光法）。
  • （數(shù)據(jù)來源：潘祥林，王鴻利。實(shí)用診斷學(xué)。第2版。北京：人民衛(wèi)生出版社,2017）

臨床意義

  • TgAb是反映甲狀腺患者是否康復(fù)的重要指標(biāo)，也是鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)癥、診斷彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病，簡稱GD?。┑闹笜?biāo)之。
甲狀腺疾病
  • 90％～95％橋本甲狀腺炎、52％～58％甲狀腺功能亢進(jìn)癥和35％甲狀腺癌的病人可出現(xiàn)TgAb陽性。
  • TgAb可作為甲狀腺腫塊鑒別診斷的指標(biāo)，般陽性可考慮慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，而非甲狀腺腫瘤。
非甲狀腺疾病
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力、肝臟病、風(fēng)濕性血管病、糖尿病的患者血清TgAb可出現(xiàn)陽性。
正常健康人
  • 有些正常人，特別是婦女TgAb陽性率隨年齡而增加，40歲以上婦女檢出率可達(dá)18％。這種情況可能是自身免疫性甲狀腺疾病的早期反應(yīng)。

在臨床工作中，般同時測定患者血清中抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、TgAb 指標(biāo)的值，可有利于診斷和鑒別診斷甲狀腺疾病患者情況。檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義必須由臨床專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料，全面綜合分析判斷。

參考文獻(xiàn)

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  • [3] 趙秋劍. 血清抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體測定對甲狀腺疾病的臨床診斷意義。國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,14：1981～1982.
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