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枸櫞酸三鈉
用作抗凝血劑等的化學物質
枸櫞酸三鈉是一種化學物質，本品為無色結晶或白色結晶性粉末；無臭，味咸、涼；在濕空氣中微有潮解性，在熱空氣中有風化性。
基本信息
| 中文名 | 枸櫞酸三鈉 |
| 水溶性 | 可溶于水 |
| 別名 | 檸檬酸三鈉 |
| 化學式 | C6H5Na3O7 |
| 分子量 | 258.07 |
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藥典標準
品名
枸櫞酸鈉
Juyuansuanna
SodiumCitrate
分子式與分子量
C6H5Na3O7·2H2O294.10
來源（名稱）、含量（效價）
本品為2-羥基丙烷-1,2,3-三羧酸鈉二水合物。按干燥品計算，含C6H5Na3O7不得少于99.0%。
性狀
鑒別
本品限鈉鹽與枸櫞酸鹽的鑒別反應（2010年版藥典二部附錄Ⅲ）。
檢查
取本品1.0g，加水20ml溶解后，加酚酞指示液1滴與硫酸滴定液（0.05mol/L）0.10ml，不得顯紅色。
取本品2.5g，加水10ml溶解后，溶液應澄清無色。
取本品0.50g，依法檢查（2010年版藥典二部附錄ⅧB），與標準硫酸鉀溶液2.5ml制成的對照液比較，不得更濃（0.05%）。
取本品，在180℃干燥至恒重，減失重量應為10.0%～13.0%（2010年版藥典二部附錄ⅧL）。
取本品2.0g，加新沸的冷水20ml溶解后，加氨試液0.4ml與草酸銨試液2ml，搖勻，放置1小時，如發(fā)生渾濁，與標準鈣溶液[精密稱取碳酸鈣0.125g，置500ml量瓶中，加水5ml與鹽酸0.5ml的混合液使溶解，并用水稀釋至刻度，搖勻，每1ml相當于0.10mg的鈣（Ca）]1.0ml制成的對照液比較，不得更濃（0.005%）。
取本品2.0g，加水10ml溶解后，加稀醋酸10ml與水適量使成25ml，依法檢查（2010年版藥典二部附錄ⅧH第一法），含重金屬不得過百萬分之五。
取本品2.0g，加水23ml溶解后，加鹽酸5ml，依法檢查（2010年版藥典二部附錄ⅧJ第一法），應符合規(guī)定（0.0001%）。
取本品，依法檢查（2010年版藥典二部附錄ⅪE），每1mg枸櫞酸鈉中含內毒素的量應小于0.25EU（供注射用）。
含量測定
取本品約80mg，精密稱定，加冰醋酸5ml，加熱溶解后，放冷，加醋酐10ml與結晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液顯藍綠色，并將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相當于8.602mg的C6H5Na3O7。
類別
抗凝血藥。
貯藏
密封保存。
制劑
輸血用枸櫞酸鈉注射液
版本
《中華人民共和國藥典》2010年版
說明書
藥品名稱
枸櫞酸三鈉
英文名稱
CitrateSodium
別名
檸檬酸鈉；枸櫞酸三鈉；SodiumCitrate
分類
血液系統(tǒng)藥物>抗凝血藥
劑型
0.25g。
枸櫞酸三鈉的藥理作用
枸櫞酸三鈉的藥代動力學
（尚不明確）
枸櫞酸三鈉的適應證
用于體外抗凝血，阻止血液凝固。
枸櫞酸三鈉的禁忌證
肝腎功能不全、持久休克患者可因積蓄而發(fā)生中毒，故應禁用。
注意事項
輸血時血液緩緩注入體內，機體能及時將枸櫞酸三鈉氧化分解，不會出現低鈣血癥。但在肝功能不全或輸血量大時，可引起血鈣急劇下降。輸血達400ml時應同時靜脈注射10%葡萄糖酸酸酸鈣10ml。
枸櫞酸三鈉的不良反應
成年人枸櫞酸三鈉中毒劑量為15g左右，相當于4000～5000ml枸櫞酸三鈉抗凝血。如緩慢輸入，人體可及時將其破壞并由腎臟排出，尚不致中毒。大量快速輸入枸櫞酸三鈉抗凝的血液或血漿時，受血者可因血鈣過低和代謝性堿中毒而出現口唇發(fā)麻，手足搐搦，甚至出血傾向，血壓下降，心室顫動或停搏。
枸櫞酸三鈉的用法用量
1.A方：枸櫞酸三鈉22g，枸櫞酸8g，葡萄糖24.5g，水加至1000ml，每100ml血加枸櫞酸三鈉15ml；B方：枸櫞酸三鈉13.2g，枸櫞酸4.8g，葡萄糖14.7g，水加至1000ml，每100ml血加枸櫞酸三鈉25ml。
3.ACD配方pH較低，可減少紅細胞中ATP消耗；葡萄糖提供了能量來源，有利于紅細胞保存。CPD被認為是最好的保養(yǎng)液，pH接近中性，可保存全血或紅細胞懸液長達35天。
藥物相互作用
（尚不明確）
專家點評
枸櫞酸離子可與血液或血漿鈣離子形成難以離解的可溶絡合物枸櫞酸鈣，因而降低血鈣濃度，血液中鈣離子減少，使凝血過程受抑制，從而產生抗凝作用。枸櫞酸三鈉為體外抗凝劑，用于實驗室抗凝試劑。當通過注射進入血液后，枸櫞酸三鈉可迅速被氧化而不致產生血鈣過低反應。
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