IRIS（虹膜）

概述

虹膜內有環(huán)繞瞳孔排列的平滑肌，叫縮瞳肌(瞳孔括約肌)，以及自瞳孔周圍呈放射狀排列的平滑肌，叫散瞳肌(瞳孔開大肌)。前者受副交感神經支配，后者受交感神經支配。強光照射眼睛時，瞳孔括約肌收縮，限制光亮進入；光線微弱時，瞳孔開大肌放大瞳孔，增加光線進入。正常瞳孔的大小還與年齡、屈光狀態(tài)等許多因素有關。1歲以內的乳兒瞳孔最小，以后逐漸增大，青春期以后又逐漸變小。近視眼的瞳孔大于遠視眼。人在疼痛、驚恐時，瞳孔散大，而在睡眠時，瞳孔縮小。

虹膜是血管膜的最前部，呈環(huán)狀。位于晶狀體的前方，將眼房分為前房和后房。虹膜的周緣連于睫狀體，其中央有一孔以透過光線，稱瞳孔(Pupilla)。虹膜內分布有色素細胞、血管和肌肉。虹膜肌有兩種：一種叫瞳孔括約肌，圍于瞳孔緣，其收縮可縮小瞳孔，受副交感神經支配；另一種為放射狀肌纖維，稱為瞳孔開肌，其收縮可開大瞳孔。^[1]

解剖學解釋

在眼球中膜的最前部，位于角膜和晶狀體之間，將其腔隙分隔成眼前房和后房虹膜呈圓盤狀，中央有一圓孔，稱為瞳孔(pupil)。在瞳孔周圍虹膜組織內含有兩種平滑肌纖維：一種向虹膜周邊呈放射狀排列，稱瞳孔開大肌(dila-tor pupillae)，受交感神經纖維支配，收縮時使瞳孔開大，讓更多的弱光吸收；另一種環(huán)繞瞳孔周圍，稱瞳孔括約肌(sphincter pupillae)，受動眼神經中的副交感神經纖維支配，收縮時使瞳孔縮小，以減少強光刺激。虹膜內層上皮細胞含有黑色素細胞，由于其數量的多少和分布情況不同，致使人類的虹膜呈現有黑色、藍色或灰色等各種不同的顏色。

又稱虹彩。是位于眼內最前部的葡萄膜組織，由視杯前段的神經外胚葉和其前部的中胚葉組織發(fā)育而成。它的起點和睫狀體前緣相續(xù)，向中央延伸到晶狀體前面的游離緣為止，成為將眼球前后房分開的一個重要隔膜。其中央或稍偏鼻側有一圓孔(或近似圓形)稱為瞳孔，具有適應外界光線的強弱以調節(jié)進入眼內的光亮作用。虹膜有前、后兩面，前面又分虹膜瞳孔部和虹膜睫狀部。虹膜的根部附著在睫狀體前面的中央，構成前房角后壁之一部分，因此虹膜根部位置的前后移動，將直接影響房角的寬窄。虹膜的厚薄不一，根部較薄(故常因眼部挫傷而發(fā)生虹膜根部斷裂)，向內逐漸增厚，至虹膜小環(huán)為虹膜的最厚部，約0.5毫米(是由于瞳孔括約肌的存在之故)，再向內達瞳孔緣則又變薄。虹膜的顏色主要取決于虹膜實質層中色素的多少而不同，且與種族有關，歐美人的虹膜實質中缺乏色素細胞，而虹膜后方的色素上皮細胞的色素正常，其虹膜呈藍色。白化病人的虹膜實質及色素上皮層均缺乏色素細胞，呈粉紅色，是由于眼底反射映襯的結果。我國人的虹膜富有色素，而呈棕褐色。組織學上，虹膜由前向后可分為六層：內皮細胞層、前界膜、實質層、肌肉層、色素上皮層和內界膜層。從胚胎學角度可見：虹膜前層為葡萄膜部，起源于中胚葉組織，包括內皮細胞層、前界膜層和血管層(前葉和后葉);虹膜后層為網膜部，起源于神經外胚葉組織，包括肌層(括約肌和擴大肌)、色素上皮層和內界膜層(有人認為此層不存在)。