人工自動免疫（人工自動免疫）

作用

其作用的大小取決于宿主所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)強度。影響宿主免疫反應(yīng)的因素包括疫苗所含的抗原量，免疫途徑（如肌肉注射、口服等），母體抗體的存在與否，宿主因素如：年齡、免疫抑制、遺傳易感性，疫苗自身特點等。免疫時間也是一個重要的因素，大多數(shù)疫苗要求在自然感染發(fā)生前數(shù)周接種，從而使機體有足夠的時間產(chǎn)生免疫反應(yīng)。

保護時間

接種后l ~4周產(chǎn)生免疫力，可持續(xù)半年至數(shù)年。多用于預(yù)防某些傳染病。

疫苗種類

1.滅活疫苗（inactivated）：亦稱死疫苗，是選用免疫原性強的病原微生物，經(jīng)人工大量培養(yǎng)后，用理化方法滅活而制成。死疫苗主要誘導(dǎo)特異抗體的產(chǎn)生，為維持血清抗體水平，常需多次接種，有時注射局部和全身的反應(yīng)較重。由于滅活的病原體不能進入宿主細胞內(nèi)增殖，不能通過內(nèi)源性抗原提呈途徑誘導(dǎo)CTL的產(chǎn)生，免疫效果有一定局限性。常用的有傷寒、霍亂、百日咳等。滅活疫苗的易于保存，有效期長。

2.減毒活疫苗（live-attenuated vaccine）：是用減毒或無毒力的活病原微生物制成的疫苗。傳統(tǒng)的制備方法是將病原體在培養(yǎng)基或動物細胞中反復(fù)傳代，使其失去毒性，但保留抗原性。例如，用牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上多次傳代后制成卡介苗，用脊髓灰質(zhì)炎病毒在猴子腎細胞中反復(fù)傳代后制成疫苗。活疫苗接種類似于隱性感染或輕癥感染，病原體在人體內(nèi)有一定的生長繁殖能力，一般只需接種一次。多數(shù)活疫苗的免疫效果良好、持久，除誘導(dǎo)機體產(chǎn)生體液免疫外，還可產(chǎn)生細胞免疫，經(jīng)自然感染途徑接種還形成粘膜局部免疫。其不足之處是疫苗在體內(nèi)存在著回復(fù)突變的危險，但在實踐中十分罕見。免疫缺陷者和孕婦一般不宜接種活疫苗。減毒活疫苗的潛在優(yōu)勢在于它還可導(dǎo)致減毒株在易感者之間的水平傳播，這種傳播可能會增加人群的實際免疫覆蓋率，但有時這種水平傳播會增加減毒株恢復(fù)毒性的可能性。因此，對于有可能產(chǎn)生水平傳播的疫苗減毒株，必須實施嚴格的監(jiān)測。

減毒活疫苗的免疫反應(yīng)強于滅活疫苗，且由于免疫記憶而維持終身。減毒活疫苗具有接種量小、接種次數(shù)少，免疫效果好、維持時間長的優(yōu)點，但不易保存，通常需要冷鏈運轉(zhuǎn)。

3.類毒素（toxoid）：是用細菌的外毒素經(jīng)0.3%~0.4%甲醛處理后，使其失去毒性保留抗原性制成的疫苗。接種后使機體產(chǎn)生抗毒素，中和相應(yīng)細菌產(chǎn)生的外毒素，從而預(yù)防細菌感染，如破傷風(fēng)類毒素、白喉類毒素等。

4.亞單位疫苗（subunit vaccine）：是去除病原體中與激發(fā)保護性免疫無關(guān)的甚至是有害的成分，保留有效免疫原成分制成的疫苗。如提取百日咳桿菌的絲狀血凝素制成的無細胞百日咳疫苗，提取細菌多糖成分制成的腦膜炎球菌、肺炎球菌、b型流感桿菌的多糖疫苗等。此種疫苗免疫效果好，副作用小，但制備麻煩

5.重組疫苗（recombinant vaccine）：是利用DNA重組技術(shù)制備的只含有保護性抗原成分的純化疫苗。首先選定病原體編碼有效抗原的基因片段，將該基因片段與載體重組后導(dǎo)入細菌、酵母菌或動物細胞內(nèi)，通過大量繁殖這些細菌或細胞，使目的基因的產(chǎn)物增多，最后從細菌或細胞培養(yǎng)物中收集、提取、純化所需的抗原。世界上第一種重組疫苗是乙肝疫苗。重組疫苗不含活的病原體和病毒核酸，安全有效。

6.DNA疫苗（DNA vaccine）：亦稱核酸疫苗，是用編碼病原體有效抗原的基因與細菌質(zhì)粒構(gòu)建的重組體直接免疫機體，轉(zhuǎn)染宿主細胞，使其表達保護性抗原，從而誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性免疫的疫苗。研制的疫苗包括HIV、流感病毒、輪狀病毒、瘧疾等。

核酸疫苗的問世被譽為疫苗學(xué)中的一次革命。對核酸疫苗的確切作用機制，以及接種人體后的安全性等問題正在繼續(xù)深入研究之中。