組成

齦溝液的液體成分主要來(lái)源于血清，其他成分則分別來(lái)自血清、鄰近的牙周組織（上皮、結(jié)締組織）及細(xì)菌。內(nèi)容包括補(bǔ)體-抗體系統(tǒng)成分、各種電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酶等，也含有白細(xì)胞（主要為通過(guò)齦溝上皮遷移而出的中性粒細(xì)胞）、脫落的上皮細(xì)胞等，還有細(xì)菌及其他微生物。齦溝液中含有多種酶，其中天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、膠原酶等與牙周病的嚴(yán)重程度和活動(dòng)期有一定關(guān)系。

作用

1）通過(guò)GCF流沖齦溝內(nèi)的外來(lái)物質(zhì)；

2）含有可以促進(jìn)上皮附著于牙面的血漿蛋白；

3）具有抗微生物的特異性抗體；

4）在牙齦防御機(jī)制中，其所含補(bǔ)體系統(tǒng)可促進(jìn)抗體的活化；

5）能提供齦下細(xì)菌豐富的營(yíng)養(yǎng)成分；

6）提供牙石礦化物質(zhì)；

7）白細(xì)胞是齦溝液中重要的防御細(xì)胞；

8）齦溝液中含有多種酶，其中天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、膠原酶等與牙周病的嚴(yán)重程度和活動(dòng)期等有一定的關(guān)系，同時(shí)齦溝液中還含有酶抑制物，能抑制PMN產(chǎn)生的多種中性蛋白酶等；

9）從全身途徑進(jìn)入體內(nèi)的某些藥物如抗生素等，也可進(jìn)入齦溝液，并達(dá)到高而持久的濃度，因而可被利用來(lái)進(jìn)行牙周治療。

癥狀表現(xiàn)

齦溝液量增多是牙齦炎早期的主要表現(xiàn)之一，常早于臨床表征的改變。牙齦炎癥明顯時(shí)，齦溝液明顯增多。影響齦溝液量的因素較多，除炎癥外，齦溝液量還可因機(jī)械性刺激和化學(xué)性刺激而增加。性激素可影響毛細(xì)血管的通透性，婦女排卵期、妊娠期或服激素性避孕藥時(shí)齦溝液量可增多。若細(xì)菌或其他顆粒性物質(zhì)進(jìn)入齦溝。在數(shù)分鐘后隨齦溝液的流出而被清除。齦溝液這種清洗作用是局部防御機(jī)制的一種重要方式。

介質(zhì)特征

齦溝液中的免疫球蛋白與口腔防御功能有關(guān)，具有抗特異性致病菌的功能。其中IgG水平高于IgA和IgM。特異性抗體可通過(guò)阻止細(xì)菌附著、調(diào)理吞噬和殺傷細(xì)菌等作用來(lái)阻止細(xì)菌的侵入。

齦溝液中的炎癥介質(zhì)在炎癥時(shí)水平增高，如IL-1等。IL- 1是炎癥反應(yīng)的主要介質(zhì)，在組織受到微生物、細(xì)菌毒素刺激或損傷時(shí)，由多種細(xì)胞產(chǎn)生。慢性牙周炎患者的牙跟中IL-I水平較健康者高。

白細(xì)胞是齦溝液中的重要防御細(xì)胞。齦溝液內(nèi)的大多數(shù)白細(xì)胞均有活性，具有吞噬和殺菌能力。雖然在白細(xì)胞殺菌過(guò)程中也會(huì)釋放出有害牙周組織的物質(zhì)，但一般情況下會(huì)被局限，并因牙周組織的快速更新而得到修復(fù)。因此，這些白細(xì)胞組成了一個(gè)防御外源性菌斑進(jìn)入齦溝的主要防線。