圍產(chǎn)期保健（圍產(chǎn)期保健）

基本簡介

圍產(chǎn)期保健 一般是婦產(chǎn)醫(yī)院近幾年新開放的一個科目。顧名思義指：“圍繞產(chǎn)期前后開展的保健服務(wù)”。主要業(yè)務(wù)是，指導(dǎo)懷孕婦女科學(xué)的度過孕產(chǎn)期，有的還開設(shè)專門講座，講解孕產(chǎn)期注意事項、營養(yǎng)搭配、生活禁忌、嬰幼兒體檢等。

時間安排

孕婦在產(chǎn)前首先應(yīng)當(dāng)從孕16周起做好圍產(chǎn)保健，圍產(chǎn)保健的內(nèi)容包括體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、入盆情況、乳房以及胎兒胎心等多項。同時，還應(yīng)根據(jù)孕周進行彩超、唐氏綜合征篩查、糖篩、傳染病、血常規(guī)等檢查。

圍產(chǎn)保健一般孕16周~28周時每四周一次，孕28周~32周時每兩周一次，孕32周以后每周一次。所有的圍產(chǎn)保健資料孕婦應(yīng)妥善保管，以便分娩時醫(yī)生能了解情況，也能更好地應(yīng)對高血壓、大出血等突發(fā)狀況。

快到預(yù)產(chǎn)期時，孕婦應(yīng)了解見紅、不規(guī)則陣發(fā)性腹痛、出現(xiàn)像尿液樣陰道分泌物(胎膜早破表現(xiàn))等臨產(chǎn)癥狀，出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院待產(chǎn)。

對于計劃順產(chǎn)的孕婦，產(chǎn)前還應(yīng)注意控制體重(每周增加一斤左右為宜)，避免體重增加過快增加剖宮產(chǎn)幾率。體重增加過快或不增加時都應(yīng)及時請醫(yī)生查找原因。

孕婦臨產(chǎn)前應(yīng)盡早確定分娩醫(yī)院，對于圍產(chǎn)保健與計劃分娩醫(yī)院不是同一家醫(yī)院的孕婦，最好在預(yù)產(chǎn)期前一周到計劃分娩醫(yī)院進行相關(guān)檢查。

孕前保健

孕前期保健是為了選擇最佳的受孕時機。孕前期保健應(yīng)注意的問題有：

1、選擇適當(dāng)?shù)纳挲g有利于生育健康 女性<18歲或>35歲是妊娠的危險因素，易造成難產(chǎn)及產(chǎn)科其他合并癥。35歲以上產(chǎn)婦發(fā)生胎兒染色體異常（21-三體綜合征）率增高。研究資料表明25～29歲間孕產(chǎn)婦死亡率及新生兒死亡率最低，20～24歲及30～34歲次之。

2、妊娠前有健康的生理社會環(huán)境 受過較大精神打擊，工作學(xué)習(xí)過于緊張，生活條件困難，家庭不和等，均不適宜妊娠。

3、積極治療疾病 若患對妊娠有影響的疾病如病毒性肝炎、肺結(jié)核、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、心臟病、高血壓病等，應(yīng)積極治療，適宜妊娠時再受孕。

4、戒煙酒 若有吸煙不良嗜好，孕前應(yīng)戒除，不酗酒。

5、選擇適當(dāng)避孕方法 藥物避孕需改為工具避孕一段時期 口服避孕藥時間較長者，應(yīng)停藥改用工具避孕6個月以后再受孕。

6、避免接觸毒物及放射線 必要時應(yīng)調(diào)換工作，以免影響胚胎胎兒發(fā)育，甚或致畸。

7、重視前次孕產(chǎn)史 若前次有不良孕產(chǎn)史者，此次應(yīng)向醫(yī)生咨詢，做好孕前準(zhǔn)備，以減少高危妊娠和高危胎兒的發(fā)生。

早期保健

早孕期是胚胎、胎兒分化發(fā)育階段、各種生物、物理、化學(xué)等因素的干預(yù)，容易導(dǎo)致胎兒致畸或發(fā)生流產(chǎn)。應(yīng)注意防病防畸。

早孕期保健的主要內(nèi)容有：

1、確診早孕；

2、確定基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)體重；

3、進行高危妊娠的初篩，

4、詢問家庭成員有無遺傳病史；

5、保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸空氣污濁環(huán)境，避免病毒感染，戒煙酒；

6、患病用藥要遵醫(yī)囑，以防藥物致畸；

7、了解有無接觸過有害的化學(xué)制劑及長期放射線接觸史；

8、早孕期避孕精神刺激，保持心情舒暢，注意營養(yǎng)，提供足夠熱量、蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果；

9、生活起居要有規(guī)律，避免過勞，保證睡眠時間，每日有適當(dāng)活動。