胎盤是胎兒與母體之間進行物質(zhì)和氣體交換的重要器官。它由胎兒部分的葉狀絨毛膜(包括一部分羊膜)和母體部分的基蛻膜組成
嬰兒胎盤形成過程中
葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的胎兒部分
占胎盤的主要部分
形成過程:
游離絨毛:初級絨毛干——胎兒葉(60~80個)
次級絨毛干——胎兒小葉(200個)
三級絨毛干
固定絨毛
功能作用:
每個絨毛干中均有臍動脈和臍帶靜脈
胎兒血液以每分鐘500ml流量流經(jīng)胎盤
母兒間物質(zhì)交換
母兒間物質(zhì)交換在胎兒小葉的絨毛處進行
胎兒血和母血不相通,隔有絨毛毛細血管壁,絨毛間質(zhì)及絨毛表面細胞層
母血經(jīng)底蛻膜螺旋動脈開口通向絨毛間隙,再經(jīng)開口的螺旋靜脈返回孕婦體內(nèi) 形成過程及作用詳解
葉狀絨毛膜(chorion frorldosurm) 構(gòu)成胎盤的胎兒部分,占胎盤主要部分。晚期囊胚著床后,滋養(yǎng)層細胞迅速分裂增殖,內(nèi)層為細胞滋養(yǎng)細胞,是分裂生長的細胞;外層為合體滋養(yǎng)細胞,是執(zhí)行功能的細胞,由細胞滋養(yǎng)細胞分化而來。滋養(yǎng)層內(nèi)面有一層細胞稱胚外中胚層,與滋養(yǎng)層共同組成絨毛膜。胚胎發(fā)育至13—21日時,為絨毛膜發(fā)育分化最旺盛的時期。此時胎盤的主要結(jié)構(gòu)一絨毛逐漸形成)。 絨毛形成歷經(jīng)3階段:
①一級絨毛:指絨毛膜周圍長出不規(guī)則突起的合體滋養(yǎng)細胞小梁,逐漸呈放射狀排列,絨毛膜深部增生活躍的細胞滋養(yǎng)細胞也伸人進去,形成合體滋養(yǎng)細胞小梁的細胞中心索,初具絨毛形態(tài)。 ②二級絨毛:指初級絨毛繼續(xù)增長,其細胞中心索伸展至合體滋養(yǎng)細胞的內(nèi)層,且胚外中胚層也長人細胞中心索,形成間質(zhì)中心索。 ③三級絨毛:指胚胎血管長人間質(zhì)中心索,約在受精后第3周末,當絨毛內(nèi)血管形成時,胎盤循環(huán)建立,胎兒一胎盤循環(huán)在胚胎血管與絨毛血管連接
之后完成。
與底蛻膜相接觸的絨毛,因營養(yǎng)豐富發(fā)育良好,稱為葉狀絨毛膜。從絨毛膜板伸出的絨毛干逐漸分支,形成初級絨毛干、次級絨毛干和三級絨毛干,向絨毛間隙伸展形成終末絨毛網(wǎng)。絨毛末端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中稱游離絨毛(free villus),長人底蛻膜中的稱固定絨毛(an—choring villus)。一個初級絨毛干及其分支形成一個胎兒葉,一個次級絨毛干及其分支形成一個胎兒小葉。一個胎兒葉包括幾個胎兒小葉。每個胎盤有60一80個胎兒葉、200個胎兒小葉。
每個絨毛干中均有臍動脈和臍靜脈,隨著絨毛干一再分支,臍血管越來越細,最終成為毛細血管進入絨毛末端,胎兒血液以每分鐘約500ml流量流經(jīng)胎盤。 子宮螺旋動脈(也稱子宮胎盤動脈)穿過蛻膜板進入絨毛間隙,絨毛間隙血液壓力為l0一50mmHg,再經(jīng)蛻膜板流人蛻膜靜脈網(wǎng),此時壓力<8mmHg。母兒間物質(zhì)交換在胎兒小葉的絨毛處進行??梢娞貉航?jīng)臍動脈直至絨毛毛細血管,經(jīng)與絨毛間隙中的母血進行物質(zhì)交換,胎兒血和母血不相通,隔有絨毛毛細血管壁、絨毛間質(zhì)及絨毛表面細胞層,靠滲透、擴散和細胞選擇力,再經(jīng)臍靜脈返回胎兒體內(nèi)。母血經(jīng)底蛻膜螺旋動脈開口通向絨毛間隙內(nèi),再經(jīng)開口的螺旋靜脈返回孕婦體內(nèi)。 絨毛組織結(jié)構(gòu):妊娠足月胎盤的絨毛表面積達12一14平方米,相當于成人腸道總面積。絨毛直徑隨妊娠進展變小,絨毛內(nèi)毛細血管占據(jù)空間增加,絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細胞組成,細胞滋養(yǎng)細胞僅散在可見,數(shù)目極少。滋養(yǎng)層內(nèi)層為基底膜,有胎盤屏障(placental barrier)作用。