簡介
醫(yī)論著作。又名《新鐫醫(yī)論》。三卷。明·王肯堂撰于1602年。第一卷論述痘疹、驚風(fēng)的病因、診斷和治法；二-三卷主要闡發(fā)或評論歷代醫(yī)家對內(nèi)科雜病、婦科病疑難病癥的治驗(yàn)。從中可以看出作者的學(xué)術(shù)見解和臨證經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)存明刻本、《三三醫(yī)書》及《中國醫(yī)學(xué)大成》本。
內(nèi)容精選
卷上痘疹發(fā)微
溯源
痘診之癥，不著先秦古書，故溯流窮源，類多未定之見。有謂在母腹中時(shí)食穢血而致者，有謂在交媾時(shí)欲火所鐘者，蓋皆胎毒也。宋元以來，醫(yī)家之說大抵皆然。而近又有天行疫厲與傷寒同，則是外感了，與胎毒無干，不知傷寒之病，人有不患之者；而痘則人人不得而免。傷寒則既病之后，不能保其不再??；而痘疹一出之后，永不復(fù)出。如此，則所謂胎毒者，是也。然食穢之于欲火，自有男女以來即有之，何此不見于漢以前，而特于建武以后始有之，豈建武以前獨(dú)無胎毒耶？曰∶痘疹之癥，其始也，未有不本于胎毒；而其既也，未始不成于外感。惟其本于胎毒，故人人不得而免；惟其成于外感，故特見于建武之后，而建武以前無見也。經(jīng)云∶不平之溫?zé)嵴忒?。蓋上古之時(shí)，風(fēng)氣未漓，稟受素濃，即有胎毒，自能內(nèi)消。寒涼之地，腠理閉秘，疫厲難侵；溫?zé)嶂?，風(fēng)氣平安，瘡亦不作，故未聞?dòng)谢级徽摺Ｖ两ㄎ鋾r(shí)，胡虜極西北之人，到南方溫?zé)嶂兀砝黹_通，偶感時(shí)行疫厲之氣，觸動(dòng)在胎時(shí)所受溫?zé)岫?，發(fā)為此瘡，所傳染無一得免，而痘癥著矣。即如俗所云楊梅瘡者，亦起近代，亦能傳染，其一發(fā)之后，不復(fù)再出，又與痘同。蓋人在氣交之中，故痘疹由外感而成者，類能傳染，惟莫開其端，則其癥不著，要未可以執(zhí)一論也。惟內(nèi)染外感，相搏而成，故欲發(fā)之初，未見紅點(diǎn)之際，以微汗散之，未有不愈者。失此不汗，至于將出未出之時(shí)，其勢已成，更欲汗之，虛者不能成漿，實(shí)者必成斑爛矣?？刹粚徳铡?/p>痘疹始于胎毒，繼感瘟疫外邪，引動(dòng)伏毒，勢若燎原，危險(xiǎn)萬分，互相傳染，為害閭閻，所以喻氏為之。痘因溫疫而發(fā)，按外感六經(jīng)而治，所以擇無疫之時(shí)宣泄，可收十全，萬密齋言之最精，管檉亦良，《痘診定論》補(bǔ)方尤妙。近有引種法，由占拿氏發(fā)明原理，百無一失，僅行于粵東，尚未廣布宇內(nèi)。江浙之人，疑信相半，惜乎不能開通，奈何！能治外感疫厲，即能療痘瘡，喻氏創(chuàng)之于前，是濟(jì)世之苦心，奈庸俗不知何！按∶近牛苗引種之法已普遍。
預(yù)防
預(yù)防之藥，如古方油飲子、辰砂散、龍骨膏之類，人多用之未有效者，痘固不可以預(yù)治耶？然不治已病治未病，亦醫(yī)所宜知。故凡值天時(shí)不正，鄉(xiāng)邑痘瘡盛發(fā)，或遇冬溫陽氣暴泄，至春夏之時(shí)，瘡必大行，宜預(yù)以涼血降火之藥治之，則多者可少，少者可無，亦或有此理。驚風(fēng)
《治法心要》云∶常見一老醫(yī)言∶小兒驚搐，多是熱癥，若先便用驚風(fēng)藥白附子、全蝎、姜蠶、川烏之類，便有壞癥，后有醫(yī)幼科藥，只作導(dǎo)赤散加地黃、防風(fēng)，進(jìn)三服導(dǎo)去心經(jīng)邪熱，其搐便止，次服寧神膏，神效?！吨斡仔臅ば颉吩啤梦遘呱?，在諸家止用之解傷寒溫濕、暑毒、霍亂，而德顯于驚風(fēng)、痰搐、瘡疹等疾，通四時(shí)而用之。前同知衡州府事胡省齋，因其子驚風(fēng)得疾，問之曰∶五苓散何必愈此疾乎？德顯曰∶此劑內(nèi)用茯苓，可以安此心之神；用澤瀉導(dǎo)小便，小腸利而心氣通；木得桂而枯，足能抑肝之氣而風(fēng)自止，所以能療驚風(fēng)。施之他癥，亦皆有說。省齋深然之。此其善用五苓散也。
小兒驚風(fēng)搐掣，醫(yī)者視為一病，輒以金石、片腦、麝香、蜈蚣、僵蠶、蛇、蝎等劑，非徒無益，反增他癥。德顯則謂∶有驚風(fēng)而搐者，有風(fēng)郁而搐者。驚屬心，風(fēng)屬肝，而郁于氣者亦有搐，陳氏所謂蓄氣而成搐者是也，但未著其方。余因驚風(fēng)，則隨癥施治。若氣郁而搐者則用寬氣治之，以枳殼、枳實(shí)為主。嘗因患搐者倉卒求藥，教服鋪家散，而搐亦止，病家深感之，此又治搐之特見也。
驚者，痙也，痙有虛實(shí)之分，剛?cè)嶂畡e。急者宜清汗滌痰，世俗名曰急驚；緩者宜扶脾益氣，俗謂慢驚。切忌妄用針刺，并誤投金石毒烈之品?；浭″X澍滋回春丹馳名中外，然僅能治急癥，若慢癥誤用，立見危殆。其仿單夸耀專治急、慢驚風(fēng)者，是欲一藥統(tǒng)治諸病，欲廣招徠，豈不知無心殺人，已干天譴。奉勸該號(hào)速將仿單更正，造福無窮，生意從此發(fā)展，是所濃望焉。
按∶小兒吸受外邪，先傷肺經(jīng)，起自寒熱、氣粗，久延漸入心胞絡(luò)，雖有微汗，而痰多、鼻煽、煩躁、神昏，切忌妄投辛香金石重劑，以致陰液消亡，熱勢愈熾，正氣愈虛，肝風(fēng)陡動(dòng)，則肢掣目竄，痙厥生矣，慎勿誤認(rèn)驚風(fēng)，致多傾敗。若能于病未猖撅之先，用辛涼開肺，繼以甘寒化熱、潤燥、降痰，旬日自能平復(fù)。余歷驗(yàn)多人，挽回謬誤不計(jì)其數(shù)，特將溫邪陷入，內(nèi)耗陰液，肝風(fēng)妄動(dòng)，實(shí)非驚恐致病。每見病家惶亂，醫(yī)者庸昧，妄投驚藥，輕者重，重者死。憶自喻氏辟之前痙病之名，不啻大聲疾呼，今尚不能挽狂瀾于既倒，則草管人命，何忍緘默也矣。
卷中論望色
論芤脈
論人參
論犀角
雜記
卷下三瘧治驗(yàn)
神水治驗(yàn)
制神水秘法
婦科驗(yàn)方
