骨折愈合學（骨折愈合學）

圖書目錄

第一章骨折愈合的國內(nèi)外研究概況

第二章骨組織

第一節(jié)骨的形態(tài)與功能

一、骨的結(jié)構(gòu)與形態(tài)

（一）骨的分類

（二）骨的基本結(jié)構(gòu)

（三）骨的血管、淋巴管和神經(jīng)

二、骨的功能

（一）骨及骨骼的功能

（二）骨的可塑性

第二節(jié)骨的組織結(jié)構(gòu)

一、骨組織

（一）骨質(zhì)

（二）骨細胞

（三）骨原細胞

（四）成骨細胞

（五）破骨細胞

二、非板層骨和板層骨

（一）非板層骨

（二）板層骨

三、骨的結(jié)構(gòu)

（一）長骨的結(jié)構(gòu)

（二）扁骨的結(jié)構(gòu)

第三節(jié)骨的生長發(fā)育與修復(fù)

一、膜內(nèi)成骨

二、軟骨內(nèi)成骨

（一）軟骨雛形的形成

（二）軟骨周骨化

（三）軟骨內(nèi)周骨化

三、誘導(dǎo)成骨與傳導(dǎo)成骨

（一）誘導(dǎo)成骨

（二）傳導(dǎo)成骨

四、骨的改建

第四節(jié)骨的生理學

一、骨的結(jié)構(gòu)與生理功能

二、影響骨生長發(fā)育的因素

第五節(jié)骨的生物化學

一、骨的生化組成

二、骨的生成

三、鈣磷代謝的調(diào)節(jié)

第三章骨折的生理、生化及生物力學改變

第一節(jié)骨折的生理學

第二節(jié)骨折的生物化學

一、骨折的系統(tǒng)生化代謝

（一）代謝低潮期

（二）代謝高潮期

（三）恢復(fù)期

二、骨修復(fù)的局部生化代謝

第三節(jié)骨折的生物力學基礎(chǔ)

一、骨骼基本力學性能

二、骨骼的肌肉系統(tǒng)的力學特征

三、骨的功能適應(yīng)性理論

四、骨折及其愈合的力學問題

五、應(yīng)力遮擋效應(yīng)

六、Pauwel定律和Wolff定律

第四章骨折愈合

第一節(jié)骨折愈合的過程

一、骨折愈合的條件及基礎(chǔ)

二、骨折愈合的類型與過程

第二節(jié)骨折愈合的細胞生物學

一、炎癥期

二、修復(fù)期

（一）成纖維細胞

（二）骨祖細胞

（三）成骨細胞

（四）成骨細胞和軟骨細胞

三、改建期

第三節(jié)骨折愈合的分子生物學

一、骨折損傷早期

二、肉芽組織形成期

三、骨痂形成期

四、骨改建期

五、骨塑形期

六、階段加速現(xiàn)象

七、二次損傷現(xiàn)象

八、開關(guān)現(xiàn)象

九、細胞因子的骨形成和骨吸收作用

（一）轉(zhuǎn)化生長因子（TGFs）

（二）胰島素樣生長因子（IGFs）

（三）成纖維細胞生長因子（FGFs）

（四）單核和淋巴細胞因子

第四節(jié)誘導(dǎo)成骨與骨修復(fù)

一、脫鈣骨基質(zhì)

（一）DBM的分類及其制備方法

（二）DBM的實驗研究、成骨機理及其影響因素

（三）DBM的臨床應(yīng)用

（四）存在的部題

二、骨基質(zhì)明膠

（一）BMG的種類和制備

（二）BMG的實驗研究、成骨機理及其影響因素

（三）BMG的臨床應(yīng)用

（四）存在的問題

三、骨形態(tài)發(fā)生蛋白

（一）BMP的理化特性及提純

（二）BMP的實驗研究、成骨機理及其影響因素

（三）BMP的臨床應(yīng)用

（四）存在的問題

第五節(jié)骨折愈合中的微循環(huán)問題

第六節(jié)骨折愈合的影響因素

一、全身因素

二、局部因素

（一）骨折部的血液供應(yīng)

（二）局部損傷程度

（三）骨折端的接觸

（四）感染

三、骨折治療方法對骨折愈合的影響

（一）骨折端存在間隙

一、免疫熒光組織化學染色法

二、免疫酶組織化學染色法

三、免疫金一銀染包法

四、同位素放射自顯影法

第四節(jié)微量元素對骨代謝和骨折愈合的影響

一、骨折患者的血清微量元素變化

二、骨折愈合過程中的微量元素含量

三、微量元素對骨代謝的影響

（一）鋅與骨代謝

（二）氟與骨代謝

四、微量元素對家兔實驗性骨折愈合的影響

（一）有關(guān)實驗研究

（二）微量元素鋅、鐵、錳、銅、鎂在骨折愈合中的地位及其作用機制的探討

第五節(jié)骨短距蛋白與骨再建的關(guān)系

一、具有骨誘導(dǎo)能力的骨形態(tài)蛋白（BMP）

二、促進骨折愈合的骨基質(zhì)蛋白（MGP）

三、骨源生長因子（BDGF）

四、骨誘導(dǎo)因子（OIF）

第六節(jié)生物降解材料一聚乳酸（PLA）

第七節(jié)CO2激光治療與骨愈合的影響

第八節(jié)運動、壓力、振動促進骨折愈合的作用

第九節(jié)骨折愈合的無損傷性檢測

一、共振頻率和阻抗

二、超聲波

三、放射性光密度測定

四、定量計算機斷層掃描

五、單光子吸收測定

六、雙能X線吸收測定

第十節(jié)激光對骨折愈合的作用

第十一節(jié)紫外線對骨折愈合的作用

第十二節(jié)超聲波促進骨折愈合的效應(yīng)

第六章影像學檢查與骨折愈合

第一節(jié)骨折愈合的X線診斷

一、骨折愈合各個時期的X線表現(xiàn)

（一）骨折正常愈合的X線表現(xiàn)

（二）骨折延遲愈合及不愈合的X線表現(xiàn)

（三）骨折畸形愈合的X線表現(xiàn)

（四）病理骨折愈合的X線表現(xiàn)

（五）疲勞骨折愈合的X線表現(xiàn)

二、骨折愈合的X線隨診

第二節(jié)CT與骨折愈合

第三節(jié)超聲診斷在骨折愈合治療方面的應(yīng)用

一、超聲診斷的解剖、病理基礎(chǔ)

二、儀器和探測方法

三、觀察項目

四、正常骨及關(guān)節(jié)聲象圖

五、骨科B型超聲診斷的應(yīng)用

六、骨折聲像圖特征

第四節(jié)骨折部pH變化對骨折愈合的影響

――核磁共振監(jiān)測骨折愈合的實驗研究

第七章核醫(yī)學檢查在骨折和骨折愈合中的應(yīng)用

第一節(jié)放射性核素骨顯像與骨折

一、骨骼顯像檢查方法

二、正常顯像表現(xiàn)

三、骨折的異常顯像表現(xiàn)

四、骨折愈合的觀察

五、骨折不愈合的定性和股骨頭無菌性壞死的診斷

六、斷層顯像在骨折診斷中的應(yīng)用

第二節(jié)骨折與骨密度儀檢查

一、測試原理

二、測試方法及骨礦物含量參數(shù)

第三節(jié)放射免疫檢查與骨折

第八章骨折的救治

第一節(jié)骨折復(fù)位

一、復(fù)位標準

二、整復(fù)手法及注意點

第二節(jié)骨折愈合的制動

一、小夾板局部外固定制動

二、石膏局部外固定制動：

三、牽引

四、中藥電熱夾板對骨折愈合的促進作用

第三節(jié)開放性骨折治療愈合中的問題

一、骨折傷口的現(xiàn)場處理

二、骨折肢體臨時固定

三、開放性骨折與骨愈合

第四節(jié)伴有感染的骨不連

第九章骨折愈合過程中的并發(fā)癥

第一節(jié)嚴重骨折的全身反應(yīng)

一、神經(jīng)應(yīng)激反應(yīng)

二、內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)

三、代謝反應(yīng)

四、創(chuàng)傷后血液循環(huán)反應(yīng)

五、創(chuàng)傷后臟器反應(yīng)

六、創(chuàng)傷后免疫的變化

第二節(jié)骨折愈合過程中的常見并發(fā)癥

一、創(chuàng)傷性休克

二、脂肪栓塞綜合癥

三、急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）

四、急性腎功能衰竭（ARF）

五、彌散性血營內(nèi)凝血（DIC）

六、筋膜間區(qū)綜合癥與擠壓綜合癥

第三節(jié)骨畸形愈合

一、定義

二、骨畸形愈合的原因

三、骨畸形愈合影響功能的原因

四、骨折畸形愈合的分類及治療

第四節(jié)骨不愈合

一、定義

二、常見的骨不愈合的因素

三、骨不愈合的臨床體征和X線征

四、骨不愈合的治療

第十章藥物治療與骨折愈合

第一節(jié)促進骨折愈合的西藥

一、骨折愈合刺激素

二、促骨愈合素

三、植物血球凝聚素（PHA）

四、轉(zhuǎn)換生長因子（TGF―β）

五、其他

（一）成骨素

（二）雄激素

第二節(jié)促進骨折愈合的中藥方法

一、內(nèi)服藥

二、外用藥

三、從現(xiàn)代藥理角度研究中草藥促進骨折愈合

（一）基本的藥理機制

（二）用藥途徑與劑型

第三節(jié)局部其他的物質(zhì)注射與骨愈合

一、同種異型血球液注射

二、胎盤復(fù)合液注射

三、胎兒血清注射

四、胎兒臍帶血注射

第十一章促進骨折愈合的電場療法

第一節(jié)靜電高分子薄膜駐極體

第二節(jié)直流電流刺激

第三節(jié)脈沖電流刺激

第四節(jié)脈沖電磁場

第五節(jié)電容藕合電場

第十二章各種植骨方法促進骨折愈合的臨床應(yīng)用

第一節(jié) 自體植骨的骨愈合

一、自體移植骨的成骨替代過程

二、自體骨移植促進骨愈合的適應(yīng)癥

三、自體骨移植成功的條件

四、自體植骨的方法

五、自體植骨術(shù)后的注意事項

第二節(jié) 人造骨（復(fù)合材料）的骨愈合

一、人工骨的種類及其生物學特點

（一）無機材料

（二）有機材料

（三）復(fù)合材料

二、臨床應(yīng)用概況

（一）無機材料人工骨臨床應(yīng)用

（二）有機材料人工骨的臨床應(yīng)用

（三）復(fù)合材料人工骨的合成

三、基本原理

第三節(jié)異體骨植骨的骨愈合

一、庫存骨植骨的優(yōu)點

二、庫存骨的來源

三、骨庫供骨者的禁忌證

四、骨庫常規(guī)檢查

五、骨庫常用的儲骨方法

六、庫存骨移植的免疫反應(yīng)

七、施行植骨術(shù)應(yīng)注意事項

第四節(jié)異體骨膜移植

第五節(jié)同種異體胎兒骨移植的骨愈合

一、胎兒骨移植的特點

二、胎兒骨的臨床應(yīng)用

三、胎兒骨的制備

四、胎兒骨的采集與貯存

第六節(jié)帶骨膜骨移植的骨愈合

一、骨膜的解剖和血液供應(yīng)

二、臨床應(yīng)用指征

三、麻醉和體位

四、帶骨膜骨移植術(shù)類型

五、手術(shù)操作方法

六、術(shù)后處理

第七節(jié) 自體游離骨膜移植

第八節(jié)帶肌肉骨移植的骨愈合

一、帶肌肉的骨移植的骨愈合方式

二、帶肌肉骨移植的必要條件

三、帶肌肉骨移植的骨愈合時間

四、臨床上幾種常用的帶肌肉移植的骨塊

第九節(jié)帶血管移植治療骨折延遲或不愈合

一、帶旋髂深動脈的髂骨移植

二、帶第4腰動脈的髂骨移植

三、帶旋股外側(cè)血管升支髂骨移位術(shù)

四、帶血管游離腓骨移植

第十節(jié)動物骨骼材料在人骨折治療中的應(yīng)用

第十三章促進骨折愈合的現(xiàn)代常用手術(shù)方法

第一節(jié)內(nèi)固定發(fā)展概況

第二節(jié)骨折內(nèi)固定與骨折愈合

一、內(nèi)固定對骨折局部血循環(huán)的影響

二、內(nèi)固定的生物力學原理與骨愈合

三、張力帶固定在骨折愈合中的應(yīng)用

第三節(jié)切開復(fù)位及內(nèi)固定的原則

第四節(jié)內(nèi)固定術(shù)的適應(yīng)癥

（一）手術(shù)適應(yīng)癥

（二）手術(shù)時機

第五節(jié)骨外固定支架與骨折愈合

第六節(jié)可吸收的內(nèi)固定材料

第七節(jié)現(xiàn)代肢體延長術(shù)與骨愈合

一、肢體延長術(shù)的簡史

二、肢體延長術(shù)的實驗研究

三、肢體延長的骨修復(fù)過程

四、延長支架與器械

五、手術(shù)適應(yīng)癥

六、肢體延長方法

第十四章特殊類型的骨折俞合

第一節(jié)孕婦的骨折愈合

一、早期妊娠孕婦骨折愈合

二、中期妊娠孕婦骨折愈合

三、晚期妊娠孕婦骨折愈合

第二節(jié)兒童的骨折愈合

一、兒童骨骼的生理特點

二、診斷

三、治療原則

第三節(jié)老年的骨折愈合

一、病因病理

二、老年人骨折的治療

第四節(jié)頭、面部的骨折愈合

一、顱骨缺損的修復(fù)

二、眼眶骨折

三、鼻骨修復(fù)

四、頜骨骨折的愈合

第五節(jié)精神病人的骨折愈合

第六節(jié)疲勞性骨折的骨愈合

一、病因

二、骨折愈合

第十五章病理的骨折愈合

第一節(jié)骨腫瘤的骨折愈合

一、骨腫瘤骨折的發(fā)生

二、骨腫瘤骨折的愈合

三、骨腫瘤骨折的治療

第二節(jié)骨關(guān)節(jié)結(jié)核合并病理性骨折的愈合

第三節(jié)骨髓炎的骨折愈合

一、病理

二、治療與愈合

第四節(jié)骨質(zhì)疏松癥的骨折愈合

第十六章骨折愈合的食療

第一節(jié)骨折愈合的生化變化與營養(yǎng)關(guān)系

第二節(jié)骨折病人每日基本膳食組成

第三節(jié)骨折病人的食療

第十七章骨折愈合的理療

第一節(jié)紫外線療法

第二節(jié)超短波療法

第三節(jié)激光療法

第四節(jié)磁場療法

第五節(jié)超聲波療法

第六節(jié)直流電離子療法

第七節(jié)石蠟療法

第十八章骨折愈合的護理

第一節(jié)休息

第二節(jié)牽引術(shù)護理

第三節(jié)石膏技術(shù)的護理

第四節(jié)拐杖的使用

第五節(jié)其他護理

第六節(jié)心理護理

第十九章骨折愈合中的功能緞練

第一節(jié)功能鍛練的意義和作用

第二節(jié)功能鍛練的種類和方式

第三節(jié)功能鍛練的原則

第二十章其他

第一節(jié)針灸與氣功在骨折治療中的應(yīng)用

一、針灸與氣功在骨折愈合中的應(yīng)用概況

二、針灸與氣功治療骨折的機理

三、針灸與氣功治療骨折的基本原則和方法

第二節(jié)高壓氧醫(yī)學與骨折愈合

一、高壓氧醫(yī)學定義

二、高壓氧治療機理

三、高壓氧治療療程

四、高壓氧與骨折愈合

第三節(jié)能量轉(zhuǎn)化與守恒

――骨折愈合的能量學說初探

附表1：各種骨折閉合復(fù)位愈合時間參考表

附表2：上肢骨骨化點的出現(xiàn)及接合時期

附表3：下肢骨骨化點的出現(xiàn)及接合時期

附：電鏡圖：1、2、