采血筆（筆型的采血器）

結(jié)構(gòu)

主要由采血筆帽、采血針及安全帽、采血針支架、筆栓、釋放按鈕、彈簧拉桿等構(gòu)成。它有可調(diào)節(jié)穿刺深度檔位裝置，還有帶卸針和不卸針裝置以及筆頭透明及不透明幾種款式，結(jié)構(gòu)如圖1所示。

采血筆

特點(diǎn)

采血筆是采血針的一種，是采血針發(fā)展過程中的第三代。

在結(jié)構(gòu)上多采用機(jī)械裝置，針頭采用彈射裝置，幾乎能完全做到準(zhǔn)確、快速、深淺適度、直線路徑刺穿皮膚，大大降低了病人的痛楚，使取樣進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段。基本解決了前兩代采血針痛感強(qiáng)、創(chuàng)口大等問題。

這代采血針外觀新奇，有的似手槍，有的似鋼筆，往往能吸引兒童的注意力，減少心理壓力，對(duì)成年病人也有同樣的作用。但是也有其不足之處：這種采血針的針頭雖然可以一次性使用，但整個(gè)彈射系統(tǒng)及針尖彈出收回的通道無法每次都更換，且清洗起來不便，有些采血針甚至無法拆卸，這樣就形成了血液交叉污染的重大隱患。針對(duì)這個(gè)問題，對(duì)機(jī)械采血針做了改進(jìn)，將采血針的彈射裝置及針尖的通道整合在一起，使其可以被拆卸下來，進(jìn)行更換或消毒^[1]。

使用方法

1. 取出采血筆，對(duì)采血筆筆頭進(jìn)行徹底的消毒。

2. 取下采血筆筆帽。

3. 將一次性無菌采血針的長端插入到采血筆的內(nèi)芯中（以插入后采血針不掉落為宜）。

4. 擰開采血針的保護(hù)帽，將采血筆筆帽蓋上。

5. 根據(jù)個(gè)人皮膚，調(diào)整采血筆深度。旋擰采血筆筆帽上端的螺母，對(duì)筆帽和采血針針頭的距離進(jìn)行微調(diào)整。

6. 清洗雙手，待皮膚干燥后再采血（皮膚表面有汗或潮濕血樣會(huì)發(fā)散）。

7. 采血前，活動(dòng)一下手部，或摩擦一下采血部位，使血液正常循環(huán)。

8. 采血筆按住采血部位后上下緩按兩下，使血液聚集在隆起的皮膚小包內(nèi)。

9. 釋放采血針時(shí)，壓住采血筆，然后釋放采血針，等出血量夠了以后抬起采血筆，如果出血量不夠，輕輕緩一下采血筆，再壓動(dòng)幾下，直到血量達(dá)到要求。

10. 采血后取下筆帽，插上針帽，用手拔出丟進(jìn)垃圾桶。

深度說明

采血筆深度分為1、2、3、4、5級(jí)深度?！?”代表淺，“2”“3”“4”“5”代表深度依次增加，根據(jù)患者皮膚情況調(diào)整數(shù)字環(huán)，以箭頭對(duì)準(zhǔn)所需要的數(shù)字為宜?！?”檔適用于細(xì)嫩皮膚，“2”、“3”檔適用于一般皮膚，“4”、“5”檔適用于粗糙皮膚。如圖2所示。

圖2 采血筆深度說明示意圖

注意事項(xiàng)

1. 可重復(fù)使用的采血筆只限于一名患者專人專用，禁止用于多名患者。

2. 一次性采血筆一人一用，不得重復(fù)使用。

3. 采血時(shí)遵循無菌操作原則。

4. 不同患者之間采血需要消毒，有明顯血跡污染要立即洗手，并立即使用75%酒精擦拭消毒檢測儀和重復(fù)使用的采血筆。

5. 每天采血結(jié)束后需用75%酒精擦拭消毒檢測儀表面，晾干備用。

6. 采血針為一次性使用，不要重復(fù)使用，以免發(fā)生交叉感染。用過后的采血針不要隨意丟棄，應(yīng)遠(yuǎn)離兒童，以防發(fā)生危險(xiǎn)。

7. 選擇左手無名指指尖兩側(cè)皮膚較薄處采血。

8. 采血前，可將手臂下垂10～15秒，使指尖充血，待扎針后，輕輕推壓手指兩側(cè)血管至指前端三分之一處，讓血慢慢溢出即可，不要使用酒精擦拭手指。

9. 采血時(shí)要垂直并且用力頂住皮膚，筆端不要傾斜，否則會(huì)影響采血效果。

10. 向后拉動(dòng)筆栓時(shí)不要用力太大，以防筆栓脫落。

迷你型

1. 用途

供臨床血液化驗(yàn)和糖尿病人自測血糖使用，體積小，便于攜帶。如圖3所示。

2. 特點(diǎn)

結(jié)構(gòu)上，總長度比以往的采血筆縮短了40mm，便于攜帶。改變了芯桿尺寸，調(diào)整了原料類的配方，使其耐磨性大幅度提高，而且震動(dòng)小，減小了患者的疼痛感。檔位由原來的5檔調(diào)節(jié)改為10檔調(diào)節(jié)，適合不同人群使用。流線型設(shè)計(jì)，符合人體工程學(xué)。彈射孔改為凹面，聚血功能好。按鈕鍵上加印紅色標(biāo)記，顯示彈簧狀態(tài)是否已掛牢。

3. 清潔方法

使用前用酒精棉球檫試采血筆，特別是采血筆與手指接觸采血的部位。

4. 保養(yǎng)方法

使用后將采血筆保持在彈出狀態(tài)，避免因長時(shí)間壓縮，彈簧壓力降低。

圖3 退針式采血筆（迷你）

擴(kuò)展閱讀

湯偉宏. 真空采血筆的改進(jìn)[J]. 護(hù)理研究, 2011, 25(35): 3306。