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肉芽組織（肉芽組織）

次瀏覽 | 更新時間：2023-05-23

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肉芽組織

肉芽組織（granulation tissue）：由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。為幼稚階段的纖維結(jié)締組織。

基本信息

中文名	肉芽組織
外文名	granulation tissue
釋義	幼稚階段的纖維結(jié)締組織
顏色	鮮紅色
形狀	顆粒狀
鏡下觀察	平行排列

收起

介紹

肉芽組織

鏡下可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管，向創(chuàng)面垂直生長，并以小動脈為軸心，在周圍形成袢狀彎曲的毛細(xì)血管網(wǎng)。在毛細(xì)血管周圍有許多新生的成纖維細(xì)胞，此外常有大量滲出液及炎性細(xì)胞。炎性細(xì)胞中常以巨噬細(xì)胞為主，也有多少不等的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，因此肉芽組織具有抗感染功能。

巨噬細(xì)胞能分泌PDGF、FGF、TGF－β、IL－1及TNF，加上創(chuàng)面凝血時血小板釋放的PDGF，進(jìn)一步刺激纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生。巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞能吞噬細(xì)菌及組織碎片，這些細(xì)胞破壞后釋放出各種蛋白水解酶，能分解壞死組織及纖維蛋白，肉芽組織中毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞亦有吞噬能力，并有強(qiáng)的纖維蛋白溶解作用。

肉芽組織中一些成纖維細(xì)胞的胞質(zhì)中含有肌細(xì)絲，此細(xì)胞除了有成纖維細(xì)胞的功能外，還具有平滑肌細(xì)胞的功能，稱其為肌成纖維細(xì)胞。

修復(fù)

瘢痕性修復(fù)或稱不完全性修復(fù)，是在組織細(xì)胞不能進(jìn)行再生性修復(fù)的情況下。由損傷局部的間質(zhì)新生出的肉芽組織溶解吸收異物并填補(bǔ)缺損，繼之肉芽組織逐漸成熟，轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織，使缺損得到修復(fù)。

肉芽組織

概念

肉芽組織（granulation tissue）是新生的富含毛細(xì)血管的幼稚階段的纖維結(jié)締組織。病理學(xué)里的肉芽組織：組織損傷過程中，為取代壞死的實質(zhì)組織，周圍幼稚結(jié)締組織可以增生，形成紅色顆粒樣柔軟組織，狀似肉芽。

成分形態(tài)特點(diǎn)

肉芽組織是由纖維母細(xì)胞、毛細(xì)血管及一定數(shù)量的炎性細(xì)胞等有形成分組成的。其形態(tài)特點(diǎn)如下。

1．肉眼觀察肉芽組織的表面呈細(xì)顆粒狀，鮮紅色，柔軟濕潤，觸之易出血而無痛覺，形似嫩肉故名。

2．鏡下觀察基本結(jié)構(gòu)為：

①大量新生的毛細(xì)血管，平行排列，均與表面相垂直，并在近表面處互相吻合形成弓狀突起，肉眼呈鮮紅色細(xì)顆粒狀。

②新增生的纖維母細(xì)胞散在分布于毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)之間，很少有膠原纖維形成。

③多少不等的炎性細(xì)胞浸潤于肉芽組織之中。肉芽組織內(nèi)常含一定量的水腫液，但不含神經(jīng)纖維，故無疼痛。

作用

肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中有以下重要作用：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面；②填補(bǔ)創(chuàng)口及其它組織缺損；③機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。

機(jī)化（organization）是指由新生的肉芽組織吸收并取代各種失活組織或其它異物的過程。最后肉芽組織成熟，轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維瘢痕組織。包裹（encapsulation）是一種不完全的機(jī)化。即在失活組織或異物不能完全被機(jī)化時，在其周圍增生的肉芽組織成熟為纖維結(jié)締組織形成包膜，將其與正常組織隔離開。

結(jié)局

肉芽組織在組織損傷后2～3天內(nèi)即可開始出現(xiàn)，填補(bǔ)創(chuàng)口或機(jī)化異物。隨著時間的推移，肉芽組織按其生長的先后順序，逐漸成熟。其主要形態(tài)標(biāo)志為：水分逐漸吸收減少；炎性細(xì)胞減少并逐漸消失；毛細(xì)血管閉塞、數(shù)目減少，少數(shù)毛細(xì)血管改建為小動脈和小靜脈；成纖維細(xì)胞產(chǎn)生的膠原纖維增多，并逐漸變?yōu)槔w維細(xì)胞。最終肉芽組織成熟為纖維結(jié)締組織并轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織。

功能

肉芽組織形成后逐漸發(fā)生纖維化成為瘢痕組織( scar tissue)。其轉(zhuǎn)化過程是膠原纖維增多，成纖維細(xì)胞逐漸減少并轉(zhuǎn)變?yōu)殪o止的纖維細(xì)胞；毛細(xì)血管逐漸閉合、退化，或演化為小血管；炎細(xì)胞亦漸消失，最終形成灰白色、質(zhì)地硬、缺乏彈性的瘢痕。

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