百科首頁 > 正文

硝酸甘油（藥物）

次瀏覽 | 更新時(shí)間：2023-05-23

來源：網(wǎng)絡(luò)整理

精選百科

本文由作者推薦

硝酸甘油

本詞條是多義詞，共3個(gè)義項(xiàng)

藥物

硝酸甘油（Nitroglycerin）可直接松弛血管平滑肌特別是小血管平滑肌，使周圍血管舒張，外周阻力減小，回心血量減少，心排出量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌氧耗量減少，因而心絞痛得到緩解。

此外，尚能促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成。舌下含服1片，2~3分鐘即發(fā)揮作用，作用大約維持30分鐘。對(duì)其他平滑肌也有松弛作用，尚可解除膽絞痛、幽門痙攣、腎絞痛等，但作用短暫，臨床意義不大。

基本信息

中文名	硝酸甘油
EINECS登錄號(hào)	200-240-8
別名	硝化甘油三硝酸甘油酯
化學(xué)式	C3H5N3O9
應(yīng)用	用作血管擴(kuò)張藥，治療心絞痛

展開

適應(yīng)證

適用于治療或預(yù)防心絞痛，亦可作為血管擴(kuò)張藥治療充血性心力衰竭。

臨床應(yīng)用

舌下含：0.25～0.5mg/次，按需要5分鐘后再給藥1次，如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。靜滴：開始按5μg/min，最好用恒定的輸液泵，可每3～5分鐘增加5μg/min，最大可用至200～300μg/min。噴霧劑用法：發(fā)作時(shí)1～2噴，效果不佳可在10min內(nèi)重復(fù)同樣劑量。硝酸甘油貼片或貼膜用法：開始時(shí)每日使用1片，貼于胸前皮膚，劑量可根據(jù)需要酌情增加。

不良反應(yīng)

由體位性低血壓引起的眩暈、頭暈、昏厥、面頰和頸部潮紅；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)的頭痛、惡心、嘔吐、心動(dòng)過速、煩躁；皮疹、視力模糊，口干則少見。過量時(shí)的臨床表現(xiàn)，按發(fā)生率的高低，依次為：口唇指甲青紫、眩暈欲倒、頭脹、氣短、高度乏力，心跳快而弱、發(fā)熱，甚至抽搐。

注意事項(xiàng)

1.心絞痛頻繁發(fā)作的患者在大便前含服可預(yù)防發(fā)作。

2.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生耐受性。

3.治療期間，不可使用西地那非。

4.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。

5.小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓，尤其在直立位時(shí)。

6.應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。

7.如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。

8.靜脈滴注本品時(shí)，由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油，因此應(yīng)采用不吸附本品的輸液裝置，如玻璃輸液器等。

用藥禁忌

禁用于心肌梗死早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者。

藥物相互作用

1.中度或過量飲酒時(shí)，使用本藥可致低血壓。

2.與降血壓藥或血管擴(kuò)張藥合用可增強(qiáng)本品的致體位性低血壓作用。

3.阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。

4.使用長(zhǎng)效硝酸甘油可降低舌下用藥的治療作用。

5.枸櫞酸西地那非可加強(qiáng)本品的降壓作用。

6.與乙酰膽堿、組胺及擬交感胺類藥合用時(shí)，療效可能減弱。

說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

危險(xiǎn)性概述

健康危害：少量吸收即可引起劇烈的搏動(dòng)性頭痛，常有惡心、心悸，有時(shí)有嘔吐和腹痛，面部發(fā)熱、潮紅；較大量產(chǎn)生低血壓、抑郁、精神錯(cuò)亂，偶見譫妄、高鐵血紅蛋白血癥和紫紺。飲酒后，上述癥狀加劇，并可發(fā)生躁狂。

燃爆危險(xiǎn)：本品屬爆炸品，易燃。

急救措施

皮膚接觸：立即脫去污染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。就醫(yī)。

眼睛接觸：提起眼瞼，用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。

吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。

食入：飲足量溫水，催吐。洗胃，導(dǎo)泄。就醫(yī)。

消防措施

危險(xiǎn)特性：凍結(jié)的硝化甘油機(jī)械感度比液體的要高，處于半凍結(jié)狀態(tài)時(shí)，機(jī)械感度更高。故受暴冷暴熱、撞擊、摩擦，遇明火、高熱時(shí)，均有引起爆炸的危險(xiǎn)。與強(qiáng)酸接觸能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng),引起燃燒或爆炸。

有害燃燒產(chǎn)物：氧化氮、二氧化碳、一氧化碳。

滅火方法：消防人員須戴好防毒面具，在安全距離以外，在上風(fēng)向滅火。滅火劑：霧狀水、泡沫。禁止用砂土壓蓋。

應(yīng)急處理

應(yīng)急處理：迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進(jìn)行隔離，嚴(yán)格限制出入。切斷火源。建議應(yīng)急處理人員戴自給正壓式呼吸器，穿防靜電工作服。不要直接接觸泄漏物。避免震動(dòng)、撞擊和摩擦。盡可能切斷泄漏源。防止流入下水道、排洪溝等限制性空間。小量泄漏：用鋸末或類似材料混合吸收。也可以用大量水沖洗，洗水稀釋后放入廢水系統(tǒng)。大量泄漏：構(gòu)筑圍堤或挖坑收容。使用無火花工具收集回收或運(yùn)至廢物處理場(chǎng)所處置。

處置儲(chǔ)存

操作注意事項(xiàng)：密閉操作，提供充分的局部排風(fēng)。操作盡可能機(jī)械化、自動(dòng)化。操作人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。建議操作人員佩戴自吸過濾式防毒面具（半面罩），戴安全防護(hù)眼鏡，穿防靜電工作服，戴防化學(xué)品手套。遠(yuǎn)離火種、熱源，工作場(chǎng)所嚴(yán)禁吸煙。使用防爆型的通風(fēng)系統(tǒng)和設(shè)備。防止蒸氣泄漏到工作場(chǎng)所空氣中。避免與氧化劑、活性金屬粉末、酸類接觸。搬運(yùn)時(shí)要輕裝輕卸，防止包裝及容器損壞。禁止震動(dòng)、撞擊和摩擦。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材及泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。

儲(chǔ)存注意事項(xiàng)：儲(chǔ)存于陰涼、干燥、通風(fēng)的專用爆炸品庫(kù)房。遠(yuǎn)離火種、熱源。庫(kù)溫不宜超過30℃。保持容器密封。應(yīng)與氧化劑、活性金屬粉末、酸類、食用化學(xué)品分開存放，切忌混儲(chǔ)。采用防爆型照明、通風(fēng)設(shè)施。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。儲(chǔ)區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備和合適的收容材料。禁止震動(dòng)、撞擊和摩擦。

相關(guān)視頻

全部

3.7萬次播放02:37

硝酸甘油吃對(duì)了救命，吃不對(duì)喪命！8大人群慎用硝酸甘油，有你嗎

4665次播放01:16

硝酸甘油的作用和禁忌癥

3061次播放01:56

硝酸甘油的正確服用方法

硝酸甘油相關(guān)的文章

顱骨（人和脊椎動(dòng)物頭部的骨架）

顱骨（skull）位于脊柱上方，由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成（中耳的3對(duì)聽小骨未計(jì)入）。除下頜骨及舌骨外，其余各骨彼此借縫或軟骨牢固連結(jié)，起著保護(hù)和支持腦、感覺器官以及消化器和呼吸器的起始部分的作用。

貴州（中華人民共和國(guó)省級(jí)行政區(qū)）

貴州，簡(jiǎn)稱“黔”或“貴”，省會(huì)貴陽，是中華人民共和國(guó)省級(jí)行政區(qū)。地處中國(guó)西南內(nèi)陸地區(qū)腹地。是中國(guó)西南地區(qū)交通樞紐，長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶重要組成部分。中國(guó)首個(gè)國(guó)家級(jí)大數(shù)據(jù)綜合試驗(yàn)區(qū)。貴州界于北緯24°37′～29°13′，東經(jīng)103°36′～109°35′，北接四川和重慶，東毗湖南、南鄰廣西、西連云南。貴州境內(nèi)

果干（鮮果經(jīng)過日曬或烘干而成的食品）

果干是由鮮果經(jīng)過日曬或烘干而成的食品。它的水分在12%以內(nèi)，便于保存，可供直接食用或復(fù)制食品用。

喀拉塔勒鎮(zhèn)（新疆阿克蘇市下轄鎮(zhèn)）

喀拉塔勒（原譯為“哈拉塔”)鎮(zhèn)位于阿克蘇市的中南部，東與阿拉爾布托喀依鄉(xiāng)和溫宿縣古勒阿瓦提鄉(xiāng)接壤，西以阿克蘇新大河為界與阿瓦提縣相望，南鄰向拉爾市撫喀依鄉(xiāng)，北接拜什吐格曼鄉(xiāng)，地理位置東經(jīng)80°22′一80°53′,北緯40°31′一40°55′,東西最長(zhǎng)31.2千米，南北最寬41千米，距阿克蘇市區(qū)約49公里，是一個(gè)農(nóng)、林、牧結(jié)合的建制鎮(zhèn)，全鎮(zhèn)總面積11028平方公里，轄區(qū)總?cè)丝?.51萬人，7623戶，由維、漢、回等民族組成，鎮(zhèn)轄28個(gè)行政村、101個(gè)村民小組、3個(gè)直屬農(nóng)場(chǎng)、22個(gè)站〈所），耕地總面積32