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門靜脈
基本信息
| 中文名 | 門靜脈 |
| 拼音 | mén jìng mài |
| 分類 | 包括肝門靜脈和垂體門靜脈。 |
| 產(chǎn)品尺寸 | 成人的門靜脈長(zhǎng)約8cm |
| 來(lái)源 | 起源于腹腔消化器官 |
詳情簡(jiǎn)介
詳情概述
門靜脈起源于腹腔消化器官（消化管和胰）、脾等的毛細(xì)血管，經(jīng)逐級(jí)匯集最后形成門靜脈，是肝臟血液的主要來(lái)源（約占70%）。門靜脈入肝后再反復(fù)分支最后匯入肝血竇，因此是介于兩端毛細(xì)血管間的靜脈系。
門靜脈在肝十二指腸韌帶處，位于肝動(dòng)脈和膽總管后方。在肝十二指腸韌帶游離緣，一般沒(méi)有門靜脈的屬支。在十二指腸第一部后方，有來(lái)自胃、胰十二指腸的靜脈直接注入門靜脈。在第一肝門的位置，門靜脈分為粗短的右干和細(xì)長(zhǎng)的左干，門靜脈左干和右干分別發(fā)出1-3條小靜脈至尾狀葉至左右段，有部分病人的右前葉門靜脈也直接從門靜脈主干發(fā)出，或來(lái)自門靜脈左干的橫部。
門靜脈在胰頸后方約相當(dāng)于第二腰椎高度，下腔靜脈的前方，由腸系膜上靜脈和脾靜脈以直角匯成。腸系膜下靜脈匯入脾靜脈者占52.02%；腸系膜下靜脈匯入腸系膜上靜脈者占24.60%；或由脾靜脈，腸系膜上、下靜脈共同匯成門靜脈，占13.29%。
主要屬支
（一）腸系膜上靜脈，位于同名動(dòng)脈的右側(cè)并與之伴行，除收集同名動(dòng)脈分布區(qū)的血液外，還收納胃十二腸動(dòng)脈分布區(qū)的血液。
（三）腸系膜下靜脈，收納同名動(dòng)脈分布區(qū)的血液，居于同名動(dòng)脈的左側(cè)，在胰腺后面匯入脾靜脈，有時(shí)匯入腸系膜上靜脈或直接匯入門靜脈（在脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合的交角處）。
（四）胃左靜脈，胃冠狀靜脈，與同名動(dòng)脈伴行并收集同名動(dòng)脈分布區(qū)的血液，沿胃小彎左行再轉(zhuǎn)向右后匯入門靜脈干。在賁門處食管靜脈叢有小支匯入胃左靜脈，其主支食管靜脈匯入奇靜脈或半奇靜脈，從而使門靜脈系和上腔靜脈系溝通。
（五）胃右靜脈，與同名動(dòng)脈伴行，匯入門靜脈干。胃右靜脈常接受幽門前靜脈的匯入，該靜脈在手術(shù)中常用以做為確定幽門的標(biāo)志。
內(nèi)徑正常值
正常人肝的門靜脈主干的內(nèi)徑一般為0.6-1.0cm，最大可達(dá)1.5cm。正常人在深吸氣時(shí)門脈內(nèi)徑有所擴(kuò)張，因?yàn)槲鼩鈺r(shí)膈肌壓迫肝臟，肝內(nèi)血液流出受阻，而深呼氣時(shí)門脈內(nèi)徑則會(huì)相應(yīng)縮小。目前B超檢查提示門脈高壓的標(biāo)準(zhǔn)是≥1.3cm。門脈高壓時(shí)門脈及其屬支內(nèi)徑隨呼吸變化的幅度減弱或消失。
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